Enquête nationale iPCSK9

Cher confrère, Chère consœur,

Nous vous invitons à participer à l’enquête nationale sur les traitements par iPCSK9 que nous menons en collaboration avec le Collège nationale des cardiologues des hôpitaux (CNCH) et le SNC (Syndicat national des cardiologues) sur nos pratiques en cardiologie libérale et dans les centres hospitaliers généraux.

Il ne vous faudra que quelques minutes pour répondre à ce questionnaire. Vos réponses nous permettront de vous proposer des outils d’information adaptés pour vous accompagner au mieux sur les stratégies de traitement et dans votre pratique clinique quotidienne.

Nous vous remercions à l’avance de votre participation à cette enquête.

Les équipes du CNCF, du CNCH et du SNC.

Toutes les questions marquées d'une (*) sont obligatoires

Vous êtes*

Une femme Un homme

Age*

Votre spécialité*

Votre durée d'exercice*

< 10 ans entre 10 et 30 ans > 30 ans

Votre lieu d'exercice*

Grande agglomération (> 100 000 habitants) Moyenne agglomération (entre 20 000 et 100 000 habitants) Petite agglomération (< 20 000 habitants)

Votre activité (plusieurs réponses possible)*

Libérale Hospitalière Exercice en cabinet de groupe Mixte, hospitalière et libérale

Année de thèse*

Année d'installation*

Votre pratique de prescription (bilans et traitements) :*

Consultant ne prescrivant qu’exceptionnellement

Oui Non

Prescription régulière

Oui Non

Enquête - sur vos dix derniers patients sous iPCSK9

Phase aiguë

1. Suivez-vous des patients hospitalisés en phase aiguë de SCA ?
Si non, passer au questionnaire Phase de suivi (plus bas en vert)
Si oui :

2. La 1ère prescription hypolipémiante de…

- de la statine d’intensité faible à modérée intervient :

A l’admission Après le bilan lipidique A la sortie de l’hôpital Je ne prescris pas de statine d’intensité faible/modéré en phase aiguë de SCA

- de la statine de forte intensité intervient :

A l’admission Après le bilan lipidique A la sortie de l’hôpital Je ne prescris pas de statine d’intensité faible/modéré en phase aiguë de SCA

3. La 1ère prescription d’ézétimibe intervient :

Durant l’hospitalisation si le patient est déjà traité par statine Durant l’hospitalisation si le patient a un LDL-c > 1g/L Durant l’hospitalisation systématiquement Durant la phase de suivi en fonction du LDL-c sous statine, après la sortie

4. Quelle est d’après vous le taux de 1ère prescription hospitalière post-SCA ?

1) Statines à fortes doses seules

2) Statines à doses moyennes seules

3) Statines à fortes doses + ezetimibe

4) Statines à moyennes doses + ezetimibe

5) Statines + ezetimibe + iPCSK9

5. Quels sont d’après vous les taux des traitements suivants de sortie de ces patients ?

1) Statines à fortes doses seules

2) Statines à doses moyennes seules

3) Statines à fortes doses + ezetimibe

4) Statines à moyennes doses + ezetimibe

5) Statines + ezetimibe + iPCSK9

6. Vers qui adressez-vous vos patients pour leur 1ère visite de suivi ?

Phase de suivi

1. Combien estimez-vous voir de patients en post-SCA/an ?

< 10 10 à 50 50 à 100 > 100

2. D'après vous, dans quel délai moyen avez-vous reçu vos patients post-SCA pour leur 1ère visite de suivi ?

< 30 jours Entre 30 et 90 jours Entre 3 et 6 mois ≥ 6 mois

3. Lors de la première visite, d’après vous et d’après les données de votre consultation, quel est le pourcentage de vos patients :

Se présentant avec un bilan lipidique ?

Se retrouvant sous les traitements suivants ?

1) Statines à fortes doses seules

2) Statines à doses moyennes seules

3) Statines à fortes doses + ezetimibe

4) Statines à moyennes doses + ezetimibe

5) Statines + ezetimibe + iPCSK9

4. Les recommandations de l’ESC 2019 proposent un objectif de LDL-c < 55mg/dL. Dans votre pratique, quel objectif LDL-c cherchez-vous à atteindre chez vos patients ?

5. Dans la pratique, à partir de quel niveau de LDL-c sous traitement intensifiez-vous le traitement lipidique ?

6. D’après vous, quel pourcentage de vos patients post-SCA ont un niveau de LDL-c < 55mg/dL

7. Après un SCA, quand faîtes-vous le deuxième bilan lipidique (pourcentage) ?

< 30 jours Entre 30 et 90 jours Entre 3 et 6 mois ≥ 6 mois

8. Quand vous modifiez le traitement hypolipémiant, quand contrôlez-vous le bilan suivant ?

< 30 jours Entre 30 et 90 jours Entre 3 et 6 mois ≥ 6 mois

9. Prescrivez-vous régulièrement des anti-PCSK9 (c’est à dire au moins 2 patients par an) ?

Oui Non

10. Si oui

• Dans les 3 derniers mois, d’après vous, combien de vos patients en prévention CV secondaire recevaient un anti-PCSK9 ?

• A partir de quel niveau de LDL-c envisagez-vous de prescrire un iPCSK9 ?

1,31 g/l > 0,7 g/l 0,55 g/l

11. Si non

Vous avez des difficultés à prescrire des anti-PSCK9 en prévention CV secondaire.
Quel est pour vous l’obstacle principal ?
Classez par ordre décroissant d’importance : 1 le plus important jusqu'à 10 le moins important

10) Autre, précisez

12. En 2023, pensez-vous prescrire plus souvent un iPCSK9 pour vos patients éligibles ?

13. Pensez-vous qu’une forme galénique en 1 injection/mois au lieu de 1 injection/15 jours d’un iPCSK9 corresponde d’avantage aux besoins de vos patients ?

14. Quels outils pourraient vous aider dans votre pratique ? (par ordre décroissant)

9) Autre. Précisez

15. Lors des 6 prochains mois, les éléments suivants vous aideraient-ils à commencer plus souvent un iPCSK9 en prévention secondaire pour vos patients éligibles ?

Des informations sur les dernières recommandations de gestion des dyslipidémies :

Non certainement Probablement pas Probablement plus Oui certainement

Mise en place d’un réseau d’infirmiers et/ou d’un relais par les pharmaciens chez les patients en prévention secondaire :

Non certainement Probablement pas Probablement plus Oui certainement

16. Que faites-vous avec un patient sous statine, ezetimibe et iPCSK9 ayant un LDL-c à 0,3 g/L ?

Commentaires éventuels pour vous aider dans votre pratique quotidienne

Traitement de mes données*

Le CNCF traite les données recueillies afin de proposer des outils d’information adaptés dans le suivi des actualités et sur les stratégies de traitement dans nos pratiques quotidiennes. Dans ce but et en soumettant ce formulaire, vous acceptez que les informations saisies soient utilisées et traitées par le Collège national des cardiologues français. Le CNCF ne communique pas vos informations personnelles à des tiers.